宫外孕保守治疗三天后HCG反而升了

宫外孕保守治疗三天后HCG反而升了可能是药性没有完全发挥或者治疗失败导致，保守治疗效果不明显时，必要时需要通过手术方式进行治疗。

1、药性没有完全发挥：宫外孕保守治疗通常会选择杀胚胎和促进子宫收缩的药物，使胚胎停止发育，促进胚胎排出体外。用药物初期，药性没有完全发挥，胚胎没有完全停止发育，可能会导致宫外孕保守治疗三天后HCG反而升了的情况。这种情况，随着药性的继续发挥，胚胎停止发育后，HCG数值会停止增长，逐渐下降恢复至正常。这种情况，如果不伴有腹痛等其他不适，可以继续观察；

2、治疗失败：宫外孕保守治疗三天后HCG反而升了，可能是药物治疗失败引起，多发生在保守治疗两周内。治疗失败，胚胎继续发育，HCG数值升高，患者还可能会出现输卵管破裂和大出血等情况，情况严重者，需要通过输卵管开窗术或切除输卵管等手术治疗，终止妊娠，以免大出血造成生命危险。

宫外孕手术治疗后，要做好伤口的护理工作，保持局部清洁干燥，有利于预防伤口感染。同时要增加自身的营养补充，有利于促进局部伤口组织愈合，短时间之内保持清淡、健康的饮食。